Melahirkan Normal vs Caesar: Mana yang Ditanggung Asuransi?

Proses melahirkan merupakan salah satu momen paling berharga dalam kehidupan seorang ibu. Namun, di balik kebahagiaan menyambut kehadiran buah hati, banyak calon orang tua yang merasa cemas karena tingginya biaya persalinan. Kecemasan ini semakin besar seiring dengan meningkatnya tren biaya persalinan di Indonesia. 

Sebagai gambaran, dilansir dari Finansialku pada tahun 2020, biaya persalinan normal di rumah sakit swasta berkisar antara Rp8 juta hingga Rp19 juta. Sedangkan, pada tahun 2025, angkanya naik menjadi Rp8 juta hingga Rp20 juta. Sementara itu, biaya operasi caesar mengalami kenaikan yang lebih signifikan, dari kisaran Rp12 juta hingga Rp30 juta pada tahun 2020 menjadi Rp25 juta hingga Rp50 juta pada 2025. Bahkan, untuk paket lengkap dengan kamar VIP, biayanya bisa mencapai Rp58 juta hingga Rp98 juta, yang dilansir dari Hallobumil.

Untuk itu, penting bagi kamu dan pasangan untuk mempertimbangkan berbagai opsi perlindungan finansial, mulai dari manfaat asuransi persalinan hingga perbandingannya dengan layanan yang ditanggung oleh BPJS.

Asuransi untuk melahirkan adalah jenis perlindungan yang memberikan pertanggungan biaya persalinan, baik normal maupun caesar. Melansir UW School of Medicine and Public Health, asuransi ini biasanya ditawarkan sebagai bagian dari paket asuransi kesehatan individu atau keluarga, dan tersedia di berbagai produk asuransi yang ditawarkan oleh perusahaan swasta,.

Manfaat ini sangat berguna untuk membantu meringankan beban biaya persalinan yang semakin tinggi, terutama bagi pasangan muda atau keluarga baru yang sedang menyiapkan banyak kebutuhan untuk sang buah hati. Seperti yang telah dipaparkan di atas, harga persalinan tidak murah, ada banyak faktor yang menentukannya.

• Lokasi rumah sakit: Rumah sakit di kota besar seperti Jakarta atau Surabaya biasanya memiliki tarif lebih tinggi dibanding daerah lain.
• Kelas kamar perawatan: Semakin tinggi kelas kamar (VIP, Kelas I, II, III), semakin tinggi pula biayanya.
• Komplikasi selama persalinan: Persalinan dengan kondisi medis tertentu seperti preeklamsia atau bayi sungsang bisa memerlukan penanganan khusus, yang berarti tambahan biaya.
• Tenaga medis yang menangani: Dokter spesialis kandungan dengan reputasi tinggi bisa memiliki tarif profesional yang lebih besar.

Memahami komponen ini membantu kamu lebih realistis dalam mempersiapkan biaya dan mempertimbangkan perlindungan dari asuransi melahirkan.

Setiap produk asuransi memiliki ketentuan masing-masing, namun secara umum berikut beberapa hal yang bisa ditanggung oleh asuransi untuk melahirkan:

a. Biaya pemeriksaan selama kehamilan

b. Biaya kamar bersalin

c. Jasa dokter atau bidan

d. Obat-obatan dan alat medis selama proses persalinan

e. Rawat inap pasca melahirkan

f. Biaya pemeriksaan pascapersalinan

a. Biaya ruang operasi dan peralatan medis

b. Jasa dokter spesialis dan tenaga medis

c. Biaya anestesi

d. Obat-obatan dan tindakan pasca operasi

e. Rawat inap di rumah sakit

Beberapa asuransi juga menanggung komplikasi kehamilan seperti preeklamsia, plasenta previa, perdarahan hebat, atau bayi sungsang yang membutuhkan tindakan khusus. Penting untuk membaca polis dengan teliti agar mengetahui secara pasti cakupan dan pengecualiannya.

Baca juga:  Simak Panduan Hamil Aman dan Sehat bagi Ibu Berusia 30 Tahun ke Atas

Perlu diketahui bahwa manfaat asuransi untuk melahirkan tidak langsung aktif setelah membeli polis. Umumnya, menurut The Mother Baby Center, ada masa tunggu antara 9 hingga 12 bulan sebelum kamu bisa mengklaim manfaat ini. Artinya, kamu harus memiliki asuransi sebelum atau saat awal kehamilan untuk bisa menikmati perlindungannya saat persalinan.

Selain itu, beberapa produk asuransi mungkin mewajibkan kamu untuk menjalani pemeriksaan medis awal atau memenuhi kriteria usia tertentu. Selalu diskusikan hal ini dengan agen asuransi untuk memahami syarat dan ketentuan yang berlaku.

Pada umumnya, biaya persalinan baik normal ataupun caesar dapat ditanggun oleh BPJS Kesehatan maupun asuransi swasta, selama dilakukan di fasilitas kesehatan yang bekerja sama. Namun ada beberapa keterbatasan yang perlu diperhatikan:

• Wajib rujukan berjenjang: Kecuali dalam kondisi gawat darurat, peserta BPJS harus melalui faskes tingkat pertama terlebih dahulu.
• Jenis kamar tergantung kelas kepesertaan: Jika ingin naik kelas, peserta harus membayar selisih secara mandiri.
• Tidak semua rumah sakit menerima BPJS: Beberapa rumah sakit swasta atau premium tidak bekerjasama dengan BPJS.
• Tidak semua obat dan tindakan medis ditanggung BPJS: Obat-obatan tertentu, suplemen, serta prosedur medis yang tidak termasuk dalam standar pelayanan BPJS tidak ditanggung dan harus dibayar secara mandiri.

Karena itu, meskipun BPJS sudah memberikan perlindungan dasar, memiliki tambahan asuransi untuk melahirkan bisa menjadi pelengkap yang bermanfaat. Selain menanggung biaya persalinan, beberapa polis asuransi melahirkan juga menawarkan manfaat tambahan, seperti

• Pemeriksaan selama kehamilan: Beberapa polis mencakup biaya kontrol rutin kehamilan, seperti USG, tes laboratorium, dan pemeriksaan kandungan berkala. Pemeriksaan ini penting untuk memantau kesehatan ibu dan janin, serta mendeteksi lebih dini potensi komplikasi.
• Cakupan komplikasi kehamilan: Termasuk biaya perawatan jika ibu mengalami kondisi medis selama masa kehamilan, seperti perdarahan, hipertensi gestasional, atau diabetes kehamilan. Kondisi-kondisi ini dapat memerlukan penanganan khusus yang tidak selalu sepenuhnya ditanggung oleh perlindungan dasar.
• Perawatan lanjutan pasca persalinan: Beberapa polis memberikan manfaat tambahan berupa perlindungan terhadap komplikasi yang terjadi setelah melahirkan, seperti infeksi atau perdarahan pasca persalinan. Jika ibu membutuhkan rawat inap lebih lama akibat proses pemulihan atau kondisi medis tertentu, biaya tersebut dapat ditanggung sesuai dengan ketentuan yang berlaku dalam polis.

Nah, jika kamu sudah yakin mau mengajukan asuransi untuk melahirkan, pertimbangkan beberapa hal berikut saat memilih produk asuransinya, dilansir dari Health System Tracker:

• Cek durasi masa tunggu asuransi melahirkan dan waktu terbaik untuk membeli polis
• Pastikan manfaatnya mencakup baik persalinan normal maupun caesar
• Pilih perusahaan asuransi tepercaya dengan jaringan rumah sakit luas
• Pertimbangkan juga manfaat tambahan seperti rawat inap bayi baru lahir atau komplikasi kehamilan

Baca juga:  Perbedaan Hamil Pertama dan Kedua, Mana yang Lebih Berat?

Itulah pembahasan selengkapnya tentang asuransi untuk melahirkan. Persalinan adalah proses yang penuh haru sekaligus tantangan, baik secara fisik, mental, maupun finansial. Oleh karena itu, penting untuk menyiapkan perlindungan menyeluruh melalui asuransi melahirkan agar momen istimewa ini tidak terganggu oleh beban biaya.

Salah satu produk asuransi kesehatan individu yang fleksibel dan dapat disesuaikan dengan kebutuhan keluarga muda adalah SmartHealth Maxi Violet. Produk ini memberikan manfaat utama berupa rawat inap, serta manfaat tambahan yang dapat dipilih seperti persalinan dan nifas, hingga santunan harian. Di mana, untuk manfaat persalinan yang bisa kamu pilih mulai dari melahirkan normal/abnormal, tambahan melahirkan abnormal, melahirkan dengan pembedahan, hingga sebelum dan sesudah kehamilan.

Cari tahu lebih banyak tentang SmartHealth Maxi Violet dengan mengunjungi halaman ini atau hubungi  Agen LifeChanger Allianz untuk solusi perlindungan yang sesuai dengan rencana hidup kamu dan keluarga.